어깨뼈와 팔뼈를 잇는 관절낭이 염증으로 굳어(섬유화) 팔이 들리지 않는 것이 유착성 관절낭염, 흔히 말하는 오십견입니다. 관절 안에 약과 생리식염수를 넣어 물풍선처럼 부풀려 좁아진 관절낭을 넓힙니다.
대상
팔이 어느 방향으로도 들리지 않고, 남이 들어 주어도 걸려서 올라가지 않는 어깨. 석회성 건염 · 회전근개 파열 · 충돌증후군 · 어깨 수술 뒤에 겹쳐서 오는 경우도 흔합니다
방법
초음파로 관절 안을 확인하면서 바늘을 넣고, 약과 생리식염수를 천천히 밀어 넣습니다. 넣는 동안 뻐근하게 부푸는 느낌이 듭니다. 굳어 들러붙은 조직은 도수치료로 함께 풉니다
- 걸리는 시간: 15분 안팎. 끝나고 바로 스트레칭을 시작합니다: 넓힌 것을 지키는 일이 치료의 절반입니다
- 건강보험: 적용
넣기 전
굳은 관절낭. 팔이 들리지 않는 어깨의 화면입니다
넣은 뒤
약과 생리식염수를 넣어 좁아진 관절낭을 넓힌 뒤의 모습입니다
시술 전 확인 사항
이 가운데 해당되는 것이 있으면 접수할 때 말씀해 주십시오
- 혈액을 묽게 하는 약: 아스피린, 항응고제. 스스로 끊지 마시고 먼저 말씀해 주십시오
- 당뇨병: 스테로이드를 쓰면 며칠 동안 혈당이 오릅니다
- 임신 중이거나 가능성이 있는 경우
- 조영제나 국소마취제에 이상 반응이 있었던 적
- 지금 열이 나거나 시술할 자리에 피부 감염이 있는 경우
- 산업재해 · 교통사고로 오신 경우: 적용 항목과 비용 처리가 다릅니다
끊어야 하는 약과 그 시기는 시술 전 확인 사항에 표로 정리해 두었습니다.
시술 후 주의사항
그날 지키실 것
- 회복 공간에서 앉아서 30분쯤 쉬고 갑니다. 혼자 일어서지 마십시오
- 마취약 때문에 3~4시간 팔이나 다리가 둔해질 수 있습니다. 정상 반응이며, 그동안 부축을 받으십시오
- 찌른 자리에 하루 동안 물이 닿지 않게 하시고, 목욕 · 사우나 · 수영은 2~3일 피하십시오
- 그날은 운전 · 무리한 활동 · 무거운 물건 들기를 피하십시오
- 당뇨나 고혈압이 있으면 며칠간 혈당과 혈압을 확인하십시오
- 다음 진료 때 얼마나 줄었는지 말씀해 주십시오. 듣지 않았다면 그것도 중요한 정보입니다
목에 시술한 경우: 몇 시간 동안 생길 수 있는 것
목 둘레에는 교감신경이 함께 지나갑니다. 약이 그 신경에 닿으면 한쪽 눈꺼풀이 처지고, 그쪽 얼굴에 땀이 나지 않고, 동공이 작아지는 일이 생길 수 있습니다. 어지럽거나 혈압이 잠깐 떨어지기도 합니다. 대개 몇 시간 안에 저절로 돌아옵니다. 그래도 그 자리에서 의료진에게 알려 주시고, 다음 날까지 남아 있으면 반드시 연락 주십시오.
이런 일이 생기면 바로 연락 주십시오
- 4시간이 지나도 팔다리 힘이 돌아오지 않거나 더 심해지는 것
- 대소변을 못 보거나 새는 것
- 앉거나 서면 심해지는 심한 머리 통증
- 시술 자리가 점점 더 붓고 붉어지며 열이 나는 것, 또는 38도 이상의 열
- 참기 힘든 통증이 새로 생기거나, 두드러기가 퍼지고 숨이 찬 것
합병증이 얼마나 드문지는 시술 후 주의사항에 수치로 적어 두었습니다.